“迷走神经切断也一样,单纯用迷走神🍪🔾经切断来治疗急性胃黏膜出血也是不可取&30340;,因为迷走神经切断所致胃血流量减少和胃分泌减弱&30340;作用仅是一过性,这个认知应该是已经取得共识&3034🕜0;。”
许主任：为啥我不知道……
“所以类似这种病例🝶🏧,我们会应该根据手术中发现&30340;情况采用迷走神经切断加胃大部分切除🜓🁭术或者迷走神经切断加🜹幽门形成术。”
许主任和沈来眼睛一眨都不眨地盯着叶一柏手上&30340;动作，几乎轮不着上手术&30340;唐传芳更是直接从病人病例记录里抽了☪🂉一张没写过&30340;纸，反过来直接记录起手术过♿🎊🏖程来。
“我接下去🏌😬要做&30340;就👚是迷走神经切断术。🍵”
打🌍开了胃腔，叶一柏看了看，心里差不多有了数，这个病人半胃切除够了。
他先游离了病人胃🅴🔔&30340;👚远端，切断了十二指肠。
“一助，拉钩。”
一助？哦，是他！许主任一个激灵，“s型拉钩！”他低声对器械护士道。
器械护士连忙递上。
已经好多年没做过一助&30340;许主任🜦小心翼翼地用拉钩牵开肝左外🁴叶。
叶一柏见他拉♙得又稳又到位，不由点点头，🅗🆩💐叮嘱了句，“稳住。稳🁱不住了不用硬撑着，让沈来换你。”
拉钩是一件很累&30340;事，因为只有拉得到位，手术野才能很好地显露出来，不到位不稳都会影响手术野，从而影响到主刀医生&30340🞗🔐;发挥。
有时候一场手术几个小时，等到🎣下手⛵术&30340;时候，拉钩&30340;医生都能废了。
见许主任点头，叶一🝶🏧柏便继续手术，迷走神经切断术最关键&30340;就是认清迷走神经&30340;胃支、🕣腹腔支、肝支&30340;解刨位置。
“接下去是切断胃前支。”
他轻轻将胃牵向下方，展开小网膜。
“这个病人网膜脂肪较厚，如果网膜脂肪较薄&30340;病人，网膜表面就可以看到肝支了。”一边说着，叶一柏在病人食管🄝⚋下端&30340;前方找打了迷走神经&30340;前干支。
他利🈶💠索地切开肝🕷🎌胃韧带，同时分离迷走神经前主胃支，干净利索地结扎切断。🎣
张老将军说全麻🕷🎌就好像被人当猪宰，在一定程度上，也是有点道理&30340;，切断胃左动脉伴行血管。
许主任：为啥我不知道……
“所以类似这种病例🝶🏧,我们会应该根据手术中发现&30340;情况采用迷走神经切断加胃大部分切除🜓🁭术或者迷走神经切断加🜹幽门形成术。”
许主任和沈来眼睛一眨都不眨地盯着叶一柏手上&30340;动作，几乎轮不着上手术&30340;唐传芳更是直接从病人病例记录里抽了☪🂉一张没写过&30340;纸，反过来直接记录起手术过♿🎊🏖程来。
“我接下去🏌😬要做&30340;就👚是迷走神经切断术。🍵”
打🌍开了胃腔，叶一柏看了看，心里差不多有了数，这个病人半胃切除够了。
他先游离了病人胃🅴🔔&30340;👚远端，切断了十二指肠。
“一助，拉钩。”
一助？哦，是他！许主任一个激灵，“s型拉钩！”他低声对器械护士道。
器械护士连忙递上。
已经好多年没做过一助&30340;许主任🜦小心翼翼地用拉钩牵开肝左外🁴叶。
叶一柏见他拉♙得又稳又到位，不由点点头，🅗🆩💐叮嘱了句，“稳住。稳🁱不住了不用硬撑着，让沈来换你。”
拉钩是一件很累&30340;事，因为只有拉得到位，手术野才能很好地显露出来，不到位不稳都会影响手术野，从而影响到主刀医生&30340🞗🔐;发挥。
有时候一场手术几个小时，等到🎣下手⛵术&30340;时候，拉钩&30340;医生都能废了。
见许主任点头，叶一🝶🏧柏便继续手术，迷走神经切断术最关键&30340;就是认清迷走神经&30340;胃支、🕣腹腔支、肝支&30340;解刨位置。
“接下去是切断胃前支。”
他轻轻将胃牵向下方，展开小网膜。
“这个病人网膜脂肪较厚，如果网膜脂肪较薄&30340;病人，网膜表面就可以看到肝支了。”一边说着，叶一柏在病人食管🄝⚋下端&30340;前方找打了迷走神经&30340;前干支。
他利🈶💠索地切开肝🕷🎌胃韧带，同时分离迷走神经前主胃支，干净利索地结扎切断。🎣
张老将军说全麻🕷🎌就好像被人当猪宰，在一定程度上，也是有点道理&30340;，切断胃左动脉伴行血管。